عقار ليريكا وعلاقته بالإدمان

عقار ليريكا : كان دواءً عادياً جداً موجود في الصيدليات ويباع منذ زمن وفجأة وجدنا عليه إقبال بشكل غير عادي.

أناس أشكالهم غريبة يبدو أنهم يتعاطون المخدرات يأتون يومياً ويطلبونه بكميات كبيرة جداً، فما السبب وما الذي يفعله هذا الدواء؟

فهو دواء عادي يستخدم في علاج التهاب الأعصاب، ما المميز فيه الذي يجعل كل هؤلاء المدمنين يتعاطونه ويطلبونه بكميات كبيرة؟

حتى صدر قانون فجأة بمنع صرف هذا الدواء بدون وصفة طبية ودخل الجدول وأصبح من الأدوية المخدرة.

ظهور عقار ليريكا

هذا الدواء هو عقار يدعى Pregabalin واسمه التجاري هو ليريكا أو ليرولين. أول ظهور لعقار ليريكا كان في عام 2004.

عندما تواصلت شركة Pfizer مع منظمة الغذاء والدواء FDA  لاعتماده كعلاج للأعصاب المحيطية عن طريق مساعدته في علاج النوبات الجزئية.

في البداية عندما تمت الموافقة عليه قيل أنه سيعالج الاختلاج وهو حالة طبية تنقبض فيها الأوعية الدموية بسرعة كبيرة.

والمريض يصاب بالتشنج والاختلاج بشكل لا إرادي، وهذه الحالة شبيهة بحالات الصرع.

وفي الفترة الأخيرة تم استعمال العقار من أجل علاج إصابات الحبل الشوكي والألم العضلي الليفي وآلام الأعصاب.

وقد وجد أن عقار ليريكا يعطي نتائج جيدة ويجعل المريض يشعر بالارتياح، لكن المدمنين كان لديهم رأي آخر تماماً.

وفي عام 2007 قامت FDA باعتماده لعلاج الألم العضلي الليفي الذي يشعر به المريض عندما يصاب بألم وتعب شديدين ومشاكل في النوم.

وأصبح عقار ليريكا يقلل الألم ويحسن الوظائف اليومية، لكن هذا لم يكن كافياً بل أرادوا تجربته أكثر لعلاج أمراض أكثر.

وفي عام 2012 وافقت FDA على علاج الأمراض المرتبطة بإصابة الحبل الشوكي.

ثم في 2017 قررت المنظمة أن المريض صنع قرص ممتد المفعول يؤخذ لمرة واحدة في اليوم.

بدل أن يؤخذ الدواء مرتين أو ثلاثة في اليوم ويكون مختصاً لحالات آلام الأعصاب.

عقار ليريكا والتجارب المخبرية

عندما أراد العلماء دراسة تأثير مادة Pregabalin على الصحة العامة لجسم الإنسان عليهم تجربته بداية على الفئران.

فعرّضوا الفئران لكمية من Pregabalin لمدة تتراوح من 2 إلى 69 أسبوعاً ووصلوا إلى بعض النتائج.

وهي أن الفئران عندما تعرضت لجرعة 250 مليجرام لكل كيلوجرام واحد من الوزن حدث لها التهاب في الكلى والمثانة.

فحينها خفضوا الجرعة إلى 50 مليجرام للواحد كيلوجرام فاختلفت النتائج تماماً، وأصبح عدد الصفائح الدموية أقل من 14 إلى 36%.

كيف تعمل الإشارات العصبية

إن خلايا جسمنا تتكلم مع بعضها البعض عن طريق إشارات عصبية.

فعندما تحترق يدك فالخلية الموجودة في مكان الحرق ترسل إشارة ألم فيترجمها المخ ويجعلك تشعر بالوجع في المكان الذي احترق.

لكن يحدث أن الكثير من العمل في الدماغ لمجرد أن يجعلك تشعر بالألم وهذه العملية المعقدة تحدث في ثواني.

فتخيل أن خلايا جسمنا التي تتكلم وتنقل إشارات عصبية من خلية لأخرى التي تعرضت للألم بسرعة كبيرة جداً بشكل تجعلك تريد أن تقفز من مكانك من الوجع.

فيحصل لك نوبات صرع من كثرة الإشارات التي تنتقل من خلية إلى أخرى وأنت فقط تتألم.

وهذا ما يحدث للمريض في حالة التعب فيمكن أن يحدث له تشنجات أو النوبات التي يعاني منها المريض.

كيف يعمل Pregabalin

كيف يعمل عقار ليريكا أو Pregabalin في جسمنا، ما الذي يقوم به بالضبط؟

في جسمنا يوجد ما يدعى قنوات الكالسيوم عليها بوابات وهذه البوابات هي التي تنقل الإشارة من خلية إلى أخرى.

ويمر من خلالها الكالسيوم أيضاً، وسنجد في قنوات الكالسيوم Synapse و Pre synapse وهما اللذان ينقلان الإشارة من عصب إلى آخر.

فإن شعرت بألم وأعصابك تنقل إشارات بهذه الطريقة الألم سيزيد. وإن جربنا أن نسد هذه القنوات سنمنع مرور أي شيء.

يأتي Pregabalin وينسف قنوات الكالسيوم ويمنع مرور الكالسيوم والإشارات العصبية، بالتالي إحساس الألم سيقل ونوبات الصرع ستقل.

فيقوم بدور قاطع الطريق الذي يجبر قنوات الكالسيوم على الإقفال وحينها سيتوقف العمل في الدماغ ويتوقف الألم.

ومن ثم سيبطئ من عمل نبضات المخ التي تسبب نوبات الصرع عن طريق تأثيره على الناقلات العصبية التي توصل رسائل الألم إلى الدماغ.

ومن ثم يجب استخدامه بانتظام ليحصل الجسم على أكبر فائدة منه ويستحسن أن يوضع موعد ثابت لتناول الدواء.

لأن الجسم يحب أن يحتفظ بكمية معينة عند مستوى ثابت ليعطي أفضل أداء ممكن، ولا يجب إيقاف استعماله فجأة.

حتى لا يسبب القيء والغثيان ومشاكل النوم. بل عندما يأتي اليوم الذي يجب إيقاف تناوله فالطبيب المتابع سيوقفه تدريجياً.

تأثير عقار ليريكا وخطورة زيادة الجرعة

يمكن Pregabalin  أو عقار ليريكا أن يحسن النوم ويقلل الآلام لكنه في نفس الوقت يسبب الإدمان.

ولو أردنا مقارنته بالمخدرات القوية كالهيروين والميثامفيتامين ونحوها فما يمكن الحصول عليه من Pregabalin  أقل بكثير.

لأنه لا يعمل على مستقبلات المورفين والأفيون الموجودة في المخ لكنه يعطي آثار مبهجة وخفيفة قد تصل إلى سوء الاستخدام.

إساءة استخدام Pregabalin

بكل بساطة يمكن إساءة استخدامه لأنه يقلل الآلام ويعطي إحساساً بالراحة والاسترخاء وهذا هو السبب الأساسي الذي يجعل الناس تتناوله.

فالمخ يبدأ بالتكيّف على أنه لا يوجد راحة أو سعادة أو استرخاء بدون الحبة، وبدون تناولها ستحدث مشاكل وجسمك سيؤلمك.

وهذا ما يظل في بال المتعاطي له، فبعد مرتين أو ثلاث لن يعود قادراً على العيش بدون حبة الدواء.

ولو أن هذا الدواء يمكنه مساعدتك لكن إساءة استخدامه يمكن أن تدمرك.

عدد مدمني عقار ليريكا زاد في الفترة الأخير بشكل ملحوظ، وبات يعتبر مشابهاً Diazepam المستخدم في التخدير قبل العمليات الجراحية.

عقار ليريكا الجرعة العلاجية وخلطه مع عقاقير أخرى

الجرعة العادية لليريكا حوالي 600 مليجرام في اليوم وطبعاً للأشخاص الذين يأخذونه لأغراض علاجية.

لكن من يريد أن يدمن على هذه المادة يضاعف الجرعة بخمسة أضعاف أي حوالي 3000 مليجرام في اليوم ليصل للنشوة.

ولو أنه يتناول معها مواداً أفيونية مثل الكوكايين حينها سيكون دماراً شاملاً وآثار جانبية مدمرة ليس لها نهاية.

ولو أنه يتناول مشروبات كحولية مع Pregabalin فالحالة ستكون في القمة.

يعمل Pregabalin بشكل أساسي على المخ وكذلك الكحوليات وعند تناولهما معاً فإن الأعراض الجانبية لأحدهما في الظروف العادية ستصبح مضاعفة.

فهذا الخليط سيؤثر بشكل كبير جداً على الجهاز العصبي المركزي وبشكل كبير ويمكن أن يؤثر على الحياة.

والأعراض تأتي كنوم كثير وقشعريرة مستمرة في الجسم ومشاكل في التنفس وتورم في الحلق واللسان.

فأي دواء يعمل على المخ بشكل عام لا يمكن إيقافه فجأة لأنه يمكن أن تزيد آثاره الجانبية العنيفة التي ستحدث.

مثل زيادة معدل العرق والقلق والإسهال وزيادة حدوث نوبات صرع.

زيادة الجرعة بدون استشارة طبيب

بعض الناس يصف لهم الطبيب جرعة معينة من pregabalin فيشعرون بالتعب منها فيقرروا زيادة الجرعة بدون استشارته.

ولو فكر مرة لاحقاً بالعودة إلى الجرعة القديمة سيجد أنها لم تعد تؤثر فيه، وسيطور داخله نسبة الاعتماد على الدواء.

ولو أراد إيقافه فجأة سيعاني من أعراض انسحاب شديدة جداً ولن يعود قادراً على منع نفسه من تناول الدواء.

أو حتى تقليل الجرعة فسيظل مستمراً في تناول عقار ليريكا حتى يصبح مدمناً.

وهنا لا نقصد أن نقول أن كل شخص يناول pregabalin لأغراض علاجية أنه يمكن أن يتحول إلى مدمن.

بل نتحدث عن نقطة إساءة استخدام العقار أو تناوله بدون إشراف طبيب، وإساءة الاستخدام بكل بساطة يمكن أن تحوله لمدمن.

قصة حدثت

سيدة عمرها 35 سنة كانت تعاني من آلام مستمرة في البطن واعتلال الأعصاب وتتناول مادة الأفيون لتسكّن آلامها.

حتى راجعت طبيباً فوصف لها Pregabalin بجرعة 600 مليجرام في اليوم وهي الجرعة الآمنة.

وبعد حوالي شهرين تعودت السيدة على الدواء وراجعت الطبيب ليزيد لها الجرعة، حينها الطبيب رفض لكنها لم تقتنع.

وراجعت عدة مستشفيات لتجد طبيباً يصف لها الدواء كعلاج مستمر ويزيد لها الجرعة.

وبعد فترة نُصحت بأن تعالج نفسها في مركز إزالة سموم لكنها لم تستمع للنصيحة ولم تذهب للمركز.

هنا عمل Pregabalin على مركز المكافأة في المخ كأن المخ يقول لك خذ Pregabalin فهو الوحيد الذي سيريحني.

السيدة بالتالي ساءت حالتها وتحولت إلى مدمنة Pregabalin، والجرعات العالية منه تسبب آثاراً جانبية مثل التعب والقيء والغثيان وضعف البصر.

دواء Gabapentinoids

Pregabalin و Gabapentin كلاهما معاً معروفان باسم Gabapentinoids وهذا النوع من الأدوية يجب أن يكون بوصفة ولا يمكن لشخص أن يحصل عليه بدونها.

وحسب الدراسات فإن مادة Pregabalin أقوى من 3 إلى 10 مرات من مادة Gabapentin.

وهذه المادة أيضاً انتشرت بشكل واسع جداً في المناطق الفقيرة بسبب نقص المال لشراء المواد الأفيونية الغالية.

حتى الدول التي يكون فيها رقابة شديدة على الدواء ولا ينتشر بسهولة فيكون تداولPregabalin  فيها سهل جداً.

ومن أكثر الناس المعرضين لخطر تناول هذه المادة هم الذين يعانون من مشاكل في الصحة العقلية كالقلق والهلع.

وطبعاً من لديه تاريخ قديم في تعاطي المخدرات.

علامات وأعراض إدمان Pregabalin

ما هي العلامات والأعراض التي يمكن أن تظهر على الشخص لنقول عليه أنه مدمن عقار ليريكا

إساءة الاستخدام

عندما تجد أنك تأخذ جرعات أعلى من المعدل الطبيعي الذي كنت تأخذه لتحس بنفس إحساسك عند تناول الجرعة الأولى.

وتعرف أنك تتناول زيادة عن المعدل الطبيعي عندما تجد أنك تخلق أي مبررات لتناوله وتراجع الأطباء وتتوسلهم ليكتبوه في وصفات.

وعندما تجد أداءك ضعيفاً في العمل وتتجاهل مسؤوليات بيتك وأسرتك وتبدأ بفقدان الاهتمام بكل هواياتك التي كنت تستمتع بها سابقاً.

وعندما تجد نفسك تصرف كل ما تملك لتحضر هذا الدواء فقط حتى لو كان من مخصصات الطعام والشراب.

وعندما تشعر بفقدان الذاكرة على المدى القصير، وبعد أن تنتهي أموالك تتسول أصحابك لكي تحضر الدواء.

إذا لاحظت أي من هذه العلامات فيك أو في أحد تعرفه حينها يجب وفي أسرع وقت القيام بتأهيل دوائي للمساعدة في التغلب على حالة الإدمان.

ويمكن المساعدة في التعافي والعودة إلى الحياة بشكل طبيعي، والعلاج يمكن أن يعكس أي ضرر حدث بسبب عقار ليريكا .

أعراض حساسية

المشكلة في هذه المادة أنها يمكن أن تثير أعراض الحساسية فتبدأ التورمات بالظهور في الفم والحلق والرقبة والوجه.

ويمكن أن تسبب صعوبة في التنفس وطفح جلدي.

مشاكل نفسية وعقلية

الشخص المدمن يمكن أن تراوده أفكار انتحارية، وفي بعض الأحيان تسبب مشاكل عقلية كاضراب ثنائي القطب واضطراب ما بعد الصدمة.

تدمير الأغشية المخاطية وحاسة الشم

عندما اكتشف المدمنون مادة Pregabalin وبدأوا بمعرفة أنها تسبب النشوة بدأوا بابتكار طرق جديدة في التعاطي.

فيتعاطوه عن طريق الشم أو التدخين أو الحقن في مجرى الدم، وهذه الطريقة في التعاطي هي من أخطر ما يكون.

لأنها بكل بساطة بجانب كل الأعراض الجانبية والمشاكل التي يسببها فهو يدمر الأغشية المخاطية للأنف وبالتالي سيدمر حاسة الشم.

أعراض الجرعة المفرطة من عقار ليريكا

وعندما يصل المتعاطي لحالة الجرعة المفرطة من عقار ليريكا التي هي أعلى بكثير من الحد الطبيعي فستظهر عليه الأعراض التالية:

الدوار

سيشعر بالدوار ولا يعرف أين هو وماذا يفعل هنا وقدماه لا تتحمله.

رعشة عضلية

فلا يستطيع التحكم بعضلاته.

الشعور بالحاجة للنوم

ويريد أن ينام بشكل رهيب ولا يقدر على المقاومة النوم.

اضطراب الكلام

فيصبح لسانه ثقيلاً ويضطرب كلامه.

ارتباك وعدم وضوح في الرؤية

فلا يرى جيداً ويشعر بزغللة في النظر.

انهيار في الألياف العضلية

الانهيار في الألياف العضلية قد يصل به إلى التلف في الكليتين.

عدا عن مشاكل أخرى مثل الخمول وضعف الذاكرة وجفاف الفم وفقدان الدفع الجنسي وضعف الانتصاب وزيادة الوزن وصداع مستمر.

احساس النعاس والتعب والدوار الذي سيصيب المتعاطي في بداية الأمر سيعتاد عليها الجسم وستزول هذه الأعراض.

ويمكن أن تحصل أعراض أخرى لكنها أقل انتشاراً مثل:

الاكتئاب والارتباك وزيادة في معدل ضربات القلب وضغط الدم وزيادة مفرطة في معدل إفراز اللعاب وأخيراً مشاكل في الجهاز البولي.

عقار ليريكا وتحليل البول

فلو أن أحدهم يتعاطي عقار ليريكا ويريد الاطمئنان إن كان ما يزال للدواء أثر في جسمه أم لا فهل مادة pregabalin ستظهر في تحليل البول؟

قديماً كان تحليل البول يظهر فيه المخدرات والمنشطات الشائعة فقط لكن حالياً يمكن أن يظهر أثر Pregabalin  في التحليل.

أعراض الانسحاب والعلاج

إن قرر شخص أن يتوقف عن تناول العقار، فهل سيقاوم جسمه؟

أعراض الانسحاب تظهر غالباً خلال 24 ساعة، ويمكن أن تستمر ليومين بعد تناول آخر جرعة لكن الأمر يعتمد على شدتها.

فكلما كان استخدامه أكبر كان الوضع أصعب، ولو كان الشخص يتناول جرعات عالية ستستمر أعراض الانسحاب لمدة أسبوعين.

لكن في الجرعات الأقل يمكن للأعراض أن تتوقف بعد أسبوع واحد فقط.

وطبعاً الإشراف الطبي في هذه الحالة مهم جداً ليتجاوز هذه الفترة من حياته بسلام ويتم عن طريق تقليل الجرعات تدريجياً.

لكن لو أن الشخص يتناول مع العقار مواداً أخرى سيكون لديه أعراض انسحاب للمادة الأخرى أيضاً.

هناك أدوية لمعالجة أعراض الانسحاب تستخدم لهذه الحالات ويمكن استخدام عقارات تساعد على النوم لأن الأرق وقلة النوم سيكونان أساسيان.

وبعض الأمور الأخرى التي تستخدم كأدوية الاكتئاب وأدوية الغثيان ومضادات التشنجات من أجل التحكم بنوبات الصرع التي يمكن أن تحدث.

وأيضاً يمكن للعلاج السلوكي أن يكون مهم جداً.

التخلص من إدمان عقار ليريكا

لو أنك تعرف شخصاً يعاني فيجب أن تساعده، وأول خطوة لمساعدة شخص مدمن تبدأ بتثقيف النفس ومعرفة المزيد عن سوء استخدام العقار.

افتح Google واقرأ لتفهم طبيعة الإدمان وكيف تتعامل معه بشكل صحيح ومن الطبيعي أن تحتاج إلى المساعدة في هذا.

وأول من ستحتاج لمساعدتهم هم خبراء الإدمان لتصل إلى أفضل رعاية طبية ممكنة لهذا الشخص.

وأهم شيء أن يملك هذا الشخص القابلية للعلاج فدورك أن تظل معه لتدعم رغبته في العودة إلى حياته الطبيعة.

ويجب أن يكون لديك صبر وتفهم وتعاطف معه على الأقل حتى يتجاوز هذه الفترة من حياته.

فكرة أعراض الانسحاب هي أصعب فكرة يمكن أن تقابل أي مدمن وهي تشبه فيلم رعب في حياته.

الدواء سلاح ذو حدين، فكما لديه القدرة على الشفاء وتخفيف الألم لديه أيضاً القدرة على التدمير.

ومن يحدد ويختار هو الشخص نفسه فلا يوجد كائن خطر على الإنسان أكثر من الإنسان نفسه.

المصادر

قناة فارمستان

Critical Review Report: Pregabalin

Lyrica: 12 Things You Need to Know

https://www.medicalnewstoday.com/articles/151139#abuse

Lyrica Oral : Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing

https://www.drugs.com/nda/lyrica_040902.html

Fda approves first treating fibromyalgia lyrica

Fda approves lyrica management neuropathic pain associated spinal cord injury based priority review

Fda approves lyrica cr pregabalin extended release neuropathic pain conditions

Pregabalin: Pharmacokinetics & Mechanism of Action

The Truth About Lyrica Abuse and Addiction

Pregabalin Addiction & Abuse, Find Help For Pregabalin Addiction

جميع الحقوق محفوظة لموقع ماكتيوبس للنشر والتوثيق 2020 / MakTubes.com