اسباب تشحم الكبد او الكبد الدهني | درجات تشحم الكبد | علاج تشحم الكبد ، وظائف الكبد كثيرة وتصل الى حد 500 وظيفة اهمها هي التخلص من السموم والميكروبات والفضلات وخلايا الدم الحمراء القديمة
وله دور أساسي في تنظيم مستوى السكر في الدم لأنه يخزن سكر الغلوكوز على شكل جليكوجين في الكبد كما انه يشكل عصير المرارة( العصارة الصفراء) التي تساعد على هضم الدهون والبروتين
كما تصنع بعض بروتينات البلازما وعوامل التخثر وكما قلنا أنه يخزن الجلوكوز الذي هو شكل من اشكال الجليكوجين وكذلك الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون( الفيتامينات K,E,D,A) وفيتامين B12 والمعادن كالحديد والنحاس كما يبدو أنها مخبأ تخزين في أجسامنا
الكبد عضو قوي التحمل ويمكن ان لا يشعر بالمرض الا بعد دمار الكبد بنسبة 90% لكن هناك بعض الاعراض التي تشير الى ان الكبد قد بدأ بالدمار:
- الانتفاخ وتضخم منطقة المعدة الدائرية وتضخم الثدي عند الرجال
- الالم والتوتر أعلى الكتف الأيمن والرقبة، ممكن ان يعزي المريض هذا الى وضعية النوم الخاطئة او اصابه قديمة لكنها بالاساس بسبب الكبد
- انقسام عميق في وسط اللسان غالبا ما يكون مغطى بفيلم لونه أبيض
- كما يحتاج المريض إلى الاستيقاظ لمدة ساعة قبل النهوض من السرير لانه يشعر بالاكتئاب والمزاجية والخمول
- يتغير بياض العين إلى الأصفر يدعى هذا باليرقان
- يصاب المريض بحكة في باطن الأقدام او الأيدي واحيانا يحس بآلام في المفاصل الصغيرة في الاصابع والرسغ
- الامساك، الحموضة، التجشؤ وحرقة المعدة أو التجشؤ الحمضي
- بقع بنية اللون على ظهر اليدين او الجسم
- رغبة شديدة في تناول الاطعمة المقلية أو الحامضة
- الكبد اذا التهب وازداد حجمه يضغط على منطقة الحجاب الحاجز بالتالي يؤثر على القلب ويسبب في زيادة ضربات القلب او صعوبة في التنفس
ماذا نعني بتشحم الكبد؟
الكبد الدهني يقسم الى نوعان:
الاول ناتج عن شرب الكحول، والثاني غير ناجم عن تناول الكحول وله أربعة مراحل
دعونا نتحدث عن مراحل الكبد الدهني الغير الناجم عن تناول الكحول وهي 4 مراحل،
اذا نظرنا الى خلايا الكبد تحت المجهر او المورفولوجيا سنرى انه لا يوجد فجوات بين الخلايا لذا فإن الخطوة الأولى في الكبد الدهني هي:
- التنكس الدهني : وهو احتباس غير طبيعي للدهون داخل خلايا الكبد وسنبدأ برؤية بقع بيضاء تحت المجهر بين خلايا الكبد هذه البقع عي دهون بدأت بشكل غير طبيعي في الكبد هذه البقع اذا التهبت تصبح وردية اللون وهذه هي المرحلة الثانية..
- المرحلة الثانية التي تسمى التهاب الكبد الدهني وهو التهاب في الخلايا المحاصرة للدهون
- المرحلة الثالثة هي التليف حول الكبد والأوعية الدموية القريبة لكن الكبد سيظل قادرا على العمل بشكل طبيعي حتى المرحلة الاخيرة وهي…
- تليف الكبد: أي الكبد الليفي بالكامل، تتقلص خلايا الكبد، وينضج في الحجم ويصبح ليفياً وتظهر عليه كتل وهذا الضرر دائم ويؤدي الى فشل الكبد
20% من مرضى الكبد الدهني في المرحلة الأولى ينتقلون الى المرحلة الرابعة التي هي تليف الكبد وهذا ليس بسبب شرب الكحول
نلاحظ الفرق بين الكبد الطبيعي والمتليف فحجم الكبد المتليف اصبح اكبر واصبح فيه بقع صفراء وكتل وهي في الواقع الهون المخزنة في الكبد
الأسباب: تتطور حالة التشحم في الكبد عندما تكثر كمية الدهون في الجسم ولا يستطيع الجسم استقلاب هذه الدهون بكفاءة عالية ثم يتم تخزين هذه الدهون الزائدة في الكبد لأن الكبد هو عضو التخزين ويتراكم في الخلايا حتى تسبب تلف الكبد
الاسباب الثلاثة الرئيسية لتشحم الكبد:
- شرب الكحول: فالكبد يعالج اكثر من 90% من الكحول المستهلك ويخرج الباقي من الجسم عن طريق البول والعرق والتنفس
- استخدام الادوية: هو سبب مهم ورئيسي لان المزيد والمزيد من الناس يستخدمون الادوية والعقاقير والكبد مسؤول عن اخراج مخلفات العقاقير الكيماوية من الدم وتصفية الدم وطرحها خارج الجسم مع البول،
على سبيل المثال: استخدام حبوب الكوليسترول الذي يدعى أتورفاستاتين، هذا العقار انتشر بشكل رهيب ويصفه العديد من الاطباء و يستخدم لتقليل الكوليسترول في الدم لكنه بشكل معاكس يقوم بتخزين الدهون في الكبد كأثر جانبي
- النظام الغذائي: اذا كان الشخص لا يشرب الكحول ولا أدوية ولكنه يعاني من تشحم الكبد في المرحلة الاولى او الثانية فالسبب هو نوع التغذية، فالأطعمة الغنية بالكربوهيدرات التي ترفع نسبة السكر في الدم وهذا يزيد من افراز هرمون الأنسولين الذي هو هرمون تخزين الجلوكوز كأحماض دهنية سواء في الخلايا الدهنية او الكبد والعضلات،
هذه الاسباب تقوم برفع الدهون في الدم وبالأخص الدهون الثلاثية وتخزن هذه الدهون في الكبد وتؤدي لزيادة الوزم والسمنة ومع مرور الوقت وتكرار العملية يتحول الكبد الى كبد دهني يمر عبر المراحل المختلفة حتى المرحلة الاخيرة وهي التشمع
مضاعفات الكبد الدهني:
- لان الكبد يفقد قدرته على العمل تتراكم السوائل وتبدأ بالنزوح من الكبد والتجمع في منطقة البطن وهذه العملية تسمى الاستسقاء
- تورم الشرايين بسبب كثرة السوائل فيها، تورم الشرايين في المري( دوالي المري) الذي يمكن ان يتمزق وينزف
- التشوش والنعاس وثقل اللسان وهذه الحالة تدعى ( الاعتلال الدماغي الكبدي) بسبب قلة الانزيمات والبروتينات في الجسم
- سرطان الكبد الذي ينتشر في الكبد عند المراحل الاخيرة ويتسبب بتوقف الكبد عن العمل
خمس نصائح لعكس تشحم الكبد
- الاغذية العضوية:
هذه الاغذية تنعدم فيها استخدام المبيدات الحشرية والفطريات والمبيدات الحشرية المكافحة للبكتيريا الناشئة من المدن،
ومن المهم الانتباه الى ان عدم استهلاك الاغذية المعدلة وراثيا هذه الاطعمة هي التي تم انتاجها بسبب التعديل الوراثي والكائنات المعدلة وراثيا وادخلت بعض التغيرات الى حمضها النووي باستخدام تقنية الهندسة الوراثية التي بدأت في عام 1994،
تركز معظم التعديلات الوراثية على المحاصيل التي عليها طلب عالي واستهلاك عالي مثل فول الصويا والذرة و الكانولا و زيت بذور القطن والطماطم والبطاطس واللفت وقصب السكر والأرز والقمح
واذا لاحظنا ان قصب السكر والارز والقمح هي التي تستخدم حاليا في معظم المأكولات ت السريعة التي يستهلكها شريحة كبيرة من الناس،
النصيحة هنا اننا نحتاج الى تناول الخضراوات غير المعدلة وراثيا ((non GMO)) وايضا التي تحتوي على مضادات طبيعية مثل الثوم والبصل والفجل والكركم هذه نقطة
ولدينا نقطة اخرى هي الخضراوات الصليبية مثل البروكلي، القرنبيط ،الكرفس، براعم بروكسل، بوك تشوي، الاوراق الخضراء كالبقدونس والكزبرة والسبانخ واللفت لأنها تحتوي على العديد من المعادن والفيتامينات ومضادات الاكسدة والمغذيات النباتية التي تساعد الكبد على أداء وظائفه
- تقليل هرمون الأنسولين:
الانسوليين هو هرمون تخزين ويحول السكر الغلوكوز الى احماض دهنية ويتم تخزينها في الخلايا الدهنية والكبد يتم ذلك عن طريق الامتناع عن الكربوهيدرات والسكريات والمأكولات السريعة التي تحتوي على كمية كبيرة من السكريات او من الكربوهيدرات التي تتحول الى سكريات وغلوكوز كالنشويات والمواد المصنوعة من القمح
- الاختيار الصحيح للزيوت المستخدمة في النظام الغذائي:
الدهون او الزيوت تتكون في الأساس من هيدروجين وأوكسيجين وكربون لكن عدد ذرات الكربون تصنع ثلاث انواع من الاحماض الدهنية ويتم تنسيقها على عدد ذرات الكربون وطول السلسلة الخاصة بذرات الكربون فليدنا سلسلة قصيرة وسلسلة متوسطة المدى وسلسلة طويلة المدى ومعقدة،
النوع الافضل للجسم لتكسيره والحصول على الاحماض الدهنية هو السلسلة متوسطة المدى MCT ويكون عدد ذرات الكربون فيها من 6 الى 10 كربونات، الزيوت التي تحتوي هذه السلسة المتوسطة
مثل: زيت الزيتون، زيت جوز الهند، الزبدة البقرية والدهون الحيوانية ، و نلاحظ ان الزيوت النباتية مثل زيت بذرة القطن وزيت دوار الشمس وزيوت بذور النخيل كلها غير موجودة في هذه القائمة لأنها معظمها اما سلسة قصيرة او سلسلة طويلة ولا تحتوي على سلاسل متوسطة المدى
- فيتامين الكولاين الذي يقلل الدهون في الكبد:
وهو من المغذيات الدقيقة مثل فيتامين ب ويساعد على تكسير الدهون في الكبد وهو موجود في الاغذية كالبيض والخضراوات من عائلة الكرنب وجنين القمح ويمكن أخذه ككبسولات متوفرة في الصيدليات
- شرب خل التفاح :
شرب خل التفاح يساعد على الهضم وزيادة أحماض المعدة ويساعد في طرد السموم من الكبد ومساعدته على العمل بشكل صحيح،
مشروب خل التفاح هو طريقة بسيطة و سهلة جدا ومفيدة للهضم وذلك عن طريق شرب كوب ماء فاتر به ملعقة خل تفاح كبيرة ونصف ليمونة ويمكن تنكيه هذا المشروب بقليل من القرفة او الكركم او الزنجبيل المطحون وتحليته بمادة ستيفيا بدل السكر
الكبد يحتاج الى وقت طويل ليعيد بناء نفسه وانتاج خلايا جديدة قد تصل هذه المدة الى ثلاث سنوات فعلينا البدء من الأن بالحفاظ على الكبد لحمايته من التليف
اقرأ أيضاً… علاج قرحة المعدة و جرثومة المعدة والإمساك والغازات
اقرأ أيضاً… ماهي اسباب مشاكل المعدة والقولون والبطن؟ و ماهي علاجاتها؟ – دكتور بيرج