نقص فيتامين د هو جائحة عالمية يتم إغفالها، وكونه جائحة فهو يشمل عدداً كبيراً من السكان على مستوى العالم.
وربما لا تعلمون ذلك لكن ما يفوق مليار شخص حول العالم يعانون إما نقصاً في الفيتامين د أو قصوراً فيه.
وهذا يعني أنهم لديهم أعراض سريرية تظهر نقصه لكن ليس بشكل كامل.
أهمية فيتامين د للجسم
يعد الفيتامين د ضروري لكثير من التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم، فهناك أكثر من 200 تفاعل كيميائي حيوي.
يتأثر 5% من الجينوم بالفيتامين د، وأهميته لا تقتصر على صحة العظام واستقلاب الكالسيوم وإنما أهميته تمتد لتشمل الجهاز المناعي.
هناك أربعة دول يعاني سكانها من نقص شديد بفيتامين د، الصين والهند وأمريكا الجنوبية والشرق الأوسط.
وحتى الحوامل اللواتي لا يتعرضن لما يكفي من أشعة الشمس أو لا يتناولن مكملات وأغذية غنية بفيتامين د بشكل كافي.
قد يصبن بنقص حاد بسرعة لأن الجنين يمتص فيتامين د من جسمهن لينمو ويكبر.
وكذلك المرضع قد تصاب بنقص إلا إذا تناولت الفيتامين أو تعرضت للشمس. ومن الشائع إصابة الأطفال الرضع بنقص هذا الفيتامين.
على مستوى الخلايا المناعية
إن عدم وجود ما يكفي من فيتامين د في الجسم قد يسبب حدوث مشاكل معينة للجهاز المناعي.
حيث يصبح صعباً على الخلايا التائية أداء عملها وهي أشبه بجنرالات الجيش مسؤولة عن التواصل والتنسيق بين أعضاء الفريق العسكري.
كما أن الخلايا التائية المنظمة تتأثر به إلى حد كبير، حيث تحد هذه الخلايا من ردات الفعل المناعية وتقمع ردات الفعل الالتهابية خصوصاً في الرئتين
فهناك حالة تدعى عاصفة السيتوكين المسؤولة عن متلازمة الضائقة التنفسية الحادة والتي تؤدي إلى الوفاة للأشخاص ذوي جهاز مناعي ضعيف.
بدون هذا الفيتامين يصعب تثبيط ردة الفعل المناعية السلبية، فهو ينظم كمية الالتهاب أو عدمه في الجسم كي يتجاوز العدوى.
يساعد أيضاً على تقليل الحديد في بعض الخلايا لأن بعض مسببات الأمراض تتغذى على الحديد وهنا تكمن الحاجة للفيتامين.
فيساعد في منع الميكروبات من الحصول على الحديد.
وهناك مستقبلات للفيتامين د في الخلايا المناعية، وإحدى وظائفها المساعدة في تحويل الصيغة غير الفعالة من الفيتامين إلى الصيغة الفعالة.
على مستوى الخلايا البلعمية
هناك لاعب آخر وهو الخلايا البلعمية وهي خلايا مناعية تلتهم النفايات وتلتهم الفيروسات والبكتيريا وغيرها من الميكروبات.
فيحفز الفيتامين د نمو وعدد الخلايا البلعمية وكذلك نمو الوحيدات التي ستتحول فيما بعد إلى خلايا بلعمية كبيرة.
على مستوى المضادات
أخيراً يساهم فيتامين د في صنع أسلحة مضادات الميكروبات تسمى ببتيدات.
لذلك هناك رابط قوي بين قصور الفيتامين د وما يمكن أن يؤثر على الجهاز المناعي. والأكثر أهمية اعتماده كإجراء وقائي.
وهو كعلاج في حالة مرض أو في مشكلات صحية مزمنة وحالات كأمراض القلب والأوعية وضغط الدم والسكري والبدانة جميعها تدل على نقص فيتامين د.
إن كان أحد أفراد العائلة يعاني من أمراض مزمنة ويشعر بالقلق حيال فيروس كورونا، قم بحثه على تناول الفيتامين د.
وبالأخص ذوي الحالات الحرجة، فحالياً ينصح أطباء كثيرون بعلاج الهيدروكسي كلوروكوين مع الزنك والمضادات الحيوية لكن أيضاً يضيفون فيتامين د.
عوامل نقص الفيتامين د
أريد أن أشير إلى كيفية حدوث نقص الفيتامين د:
السن
فكلما تقدمنا في السن يصعب امتصاص الفيتامين وخاصة عن طريق الجلد لأنه يزداد سماكة مع الزمن.
وعندما يتعرض الجلد حينها لأشعة الشمس لا تحدث عملية تحويل فيتامين د بالقدرة الكاملة كما عند الشباب.
الملابس
ارتداء الكثير من الملابس يزيد من نقص الفيتامين د. فمن الصعب الحصول عليه من الغذاء، والشمس هي المصدر الأفضل له.
لذلك يجب التعرض للشمس وعدم ارتداء الكثير من الملابس.
العرض الجغرافي Latitude
عامل مؤثر أيضاً، فكلما زاد القرب من خط الاستواء زادت نسبة الحصول على الفيتامين.
وسكان النصف الشمالي من الكرة الأرضية يحصلون على نسب أقل من الفيتامين باستثناء الدول الاسكندنافية الشمالية.
وهذا لأنهم يتناولون الكثير من السمك ومن هناك نحصل على زيت كبد الحوت.
التلوث
كلما زاد التلوث كلما نقص الفيتامين لديك.
وهذا تقييم جيد عن أكثر مناطق التلوث في العالم ثم دراسة الفاشيات ومعدل العدوى ومعدل الوفيات.
ففي إيطاليا تم تسجيل أكثر المدن تلوثاً لديها أكبر نسبة وفيات بسبب كورونا، وفي ووهان الصينية حيث نسبة التلوث مرتفعة.
لون البشرة
ما يحدد لون البشرة هو الميلانين وهو يحمي البشرة ضد الأشعة فوق البنفسجية فكلما كانت البشرة داكنة أكثر تنخفض قدرتها على امتصاص الفيتامين د.
وتعد الصحة العامة للبشرة عاملاً مؤثراً، فالبشرة غير الصحية لن تكون قادرة على امتصاص الفيتامين بكفاءة.
كريم وقاية الشمس
كلما زادت نسبة استخدامك للكريم الواقي من أشعة الشمس كلما قل امتصاص فيتامين د.
الوراثة
نعم هناك ضعف وراثي يسبب سوء امتصاص الفيتامين د.
Polymorphisms عددها لدينا 63 وهي تبدّل أو تحوّل في مستقبلات الفيتامين د وعند الإصابة بعدوى مزمنة تمتد لشهور وشهور.
فإن الميكروبات تستنزف الفيتامين من الجسم وذلك بإعاقة مستقبلاته وبسبب ازدياد حاجة الجهاز المناعي لهذا الفيتامين كي يؤدي وظائفه.
وكلما زادت الإصابات بالعدوى المزمنة كلما زادت الحاجة للفيتامين د.
سوء الامتصاص
مشكلة سوء الامتصاص إما بسبب خلل معوي أو التهاب ما في الأمعاء فمن شأن ذلك منع امتصاص فيتامين د.
المصادر
جميع الحقوق محفوظة لموقع ماكتيوبس للنشر والتوثيق 2020 / MakTubes.com
